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求醫(yī)問藥,盡信AI不如無AI

2025-04-02 廣州日?qǐng)?bào) 李凱

      今年3月,一名“95后”新手家長面對(duì)孩子反復(fù)咳嗽發(fā)熱的癥狀,在手機(jī)端用AI問診判定孩子為“普通呼吸道感染”,并參考網(wǎng)絡(luò)建議居家用藥,致病情延誤。最終,孩子被醫(yī)院確診為病毒感染肺炎。(4月1日《法治日?qǐng)?bào)》)

??如今,AI是當(dāng)之無愧的“頂流”,AI醫(yī)療亦備受關(guān)注。不可否認(rèn)的是,隨著技術(shù)發(fā)展,AI醫(yī)療正以前所未有的速度重塑醫(yī)療的格局,已經(jīng)在疾病預(yù)測(cè)、健康管理、影像識(shí)別等領(lǐng)域有出色的表現(xiàn)。上海瑞金醫(yī)院發(fā)布瑞智病理大模型,AI僅需數(shù)秒就能精準(zhǔn)識(shí)別病理切片中的病灶區(qū)域;北京協(xié)和醫(yī)院研發(fā)的“協(xié)和·太初”罕見病大模型已進(jìn)入臨床應(yīng)用階段……諸多案例表明,人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用前景廣闊。

??但問題也隨之出現(xiàn)。就以新聞中的案例來說,生病了問AI,到底靠不靠譜?對(duì)于這個(gè)問題,不少醫(yī)生都認(rèn)為AI問診存在局限。比如,老年患者睡不好頭疼、心慌,AI的回答可能只是將所有包含頭疼癥狀的病都列舉出來,根本無法對(duì)患者的病情進(jìn)行全面細(xì)致的判斷,對(duì)于用藥劑量也難以做到精準(zhǔn)把控。與此同時(shí),AI沒有處方權(quán),出了錯(cuò)誰來負(fù)責(zé)?患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私如何保護(hù)?怎么讓AI醫(yī)療的應(yīng)用更合規(guī)?這些追問都需要得到解答。

??此前,國家已出臺(tái)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》,明確規(guī)定處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具,嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方。目前,各地也不斷為AI醫(yī)療領(lǐng)域畫定紅線:有的明文規(guī)定,禁止使用AI自動(dòng)生成處方;有的成立了互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管平臺(tái)……隨著人工智能在醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景的迭代更新,新問題也亟待更新的法律回應(yīng)。譬如,針對(duì)AI醫(yī)療過失,有必要完善有關(guān)立法和問責(zé)機(jī)制,明確AI誤診的責(zé)任界定和相關(guān)法律糾紛的處理辦法;針對(duì)AI數(shù)據(jù)治理,可以從國家層面做好數(shù)據(jù)規(guī)范,讓醫(yī)療數(shù)據(jù)權(quán)屬清晰、授權(quán)合規(guī),追溯定責(zé)有章可循;針對(duì)AI應(yīng)用倫理紅線,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管與倫理指導(dǎo),建立倫理審查機(jī)制。給AI醫(yī)療系緊“安全帶”,守住AI醫(yī)療的安全底線,方能讓AI醫(yī)療更好助力醫(yī)療領(lǐng)域,真正服務(wù)于患者的健康福祉。


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